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这些疾病不影响母乳喂养-【新闻】

发布时间:2021-04-11 16:45:51 阅读: 来源:地坪厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

宝宝黄疸期间无需停母乳

在宝宝出生后,越早和越多进行母乳喂养,越有利于加速胆红素排出,有助于预防早发性黄疸。即使是母乳喂养引起的晚发性黄疸,考虑到母乳给宝宝带来的好处,通常没有必要停喂母乳。宝宝出现黄疸问题,应首先请医生判断引起黄疸的原因,严重的黄疸可以进行照蓝光等医疗干预。

TPIS:轻微的黄疸隔窗晒太阳有助退黄,但隔窗晒太阳不促进合成维生素D。

苯丙酮尿症宝宝可以母乳

患有苯丙酮尿症(PKU)的宝宝,体内缺乏代谢苯丙氨酸的酶,导致苯丙氨酸及其代谢产物在体内大量积蓄,会引起脑萎缩和智力缺陷。

母乳是苯丙酮尿症宝宝较为理想的食物,与普通的配方奶粉相比,母乳中含有较少的苯丙氨酸。在密切监测下,苯丙酮尿症宝宝可以尝试母乳喂养,如果病情严重或者母乳不足的情况下,要添加低苯丙氨酸的特殊婴儿配方奶粉。

宝宝腹泻时也可以吃母乳

宝宝腹泻时,通常也可以继续母乳喂养。如果持续腹泻1周左右后继发性乳糖酶缺乏,在控制进食其他来源乳糖的同时,可以暂时改为低乳糖配方奶粉,待腹泻好转后逐渐转回母乳喂养;也可以继续母乳喂养,必要时每次吃奶前加外源性乳糖酶。

Q:宝宝一吃完母乳就拉大便,是不是腹泻?

A:一吃完奶就拉便便在小婴儿期是很常见的。母乳喂养宝宝的大便像是糊糊的软膏,即使有点黏液,有点奶瓣(颗粒),有点酸味,都是正常的,不是腹泻,不要担心。

Q:母乳宝宝大便带血丝,是乳糖不耐受吗?

A:大便带血丝不一定是乳糖不耐受。如果是附着于大便表面的血丝常常由于肛裂所致,混于大便中的血丝常常与食物过敏和肠道感染有关,持续腹泻一周以上,有腹胀、腹痛、排气,可考虑腹泻后继发性乳糖酶缺乏。若大便带血,同时伴有严重的哭闹,但没有发热,还要考虑肠套叠。

TPIS:乳糖不耐受与牛奶过敏

乳糖不耐受是肠道中的乳糖酶不足或缺乏,导致无法消化食物中的乳糖;牛奶过敏是免疫系统对牛奶中的蛋白质产生了过敏反应,属于食物过敏。

两者的症状很相似,都可能表现为进食乳制品后腹胀、腹痛、腹泻,但牛奶过敏除了消化道症状之外,还可能有皮肤和呼吸道过敏症状,如湿疹、咳嗽、气喘等,且低乳糖配方奶粉或补充外源性乳糖酶并不能缓解牛奶过敏的症状。

TIPS:天性乳糖酶缺乏、原发性乳糖酶缺乏和继发性乳糖酶缺乏

乳糖不耐受的原因常见有三个,先天性乳糖酶缺乏、原发性乳糖酶缺乏和继发性乳糖酶缺乏。

先天性乳糖酶缺乏极为罕见,是一种常染色体隐性遗传性疾病,宝宝体内乳糖酶完全缺乏,不能消化乳糖,甚至不能耐受母乳喂养,频繁呕吐、腹泻,如不能早期诊疗,会引起死亡,这些宝宝需要用无乳糖配方奶粉喂养。

原发性乳糖酶缺乏在亚洲人的大孩子和成人中较为常见,在中断奶类摄入后,肠道中的乳糖酶活性会逐渐降低或消失,因此,在(大量)进食含乳糖的食物后,会出现腹胀、腹泻、排气等乳糖不耐受的症状。可以尝试少量多次地进食乳制品,或者选择吃发酵乳(酸奶)。此外,少数新生儿和早产儿,肠道内的乳糖酶分泌会暂时不足,但随着生长发育,乳糖酶分泌会趋于正常。

继发性乳糖酶缺乏在婴幼儿中最为常见,通常由某些累及小肠黏膜的局部或全身性疾病引起,最常见的原因是轮状病毒性肠炎,腹泻使小肠黏膜受损,黏膜表面分泌的乳糖酶不足,会出现腹胀、腹泻、排气等乳糖不耐受的症状。在控制进食其他来源乳糖的同时,可以暂时改为低乳糖配方奶粉,待腹泻好转后逐渐转回母乳喂养,也可以继续母乳喂养,必要时每次吃奶前加外源性乳糖酶。

TPIS:宝宝大便带血的原因和对策

症状与分析1:血丝附着在大便表面,常常由于肛裂所致。

对策:检查肛周是否有裂伤。若是肛裂,首先,通过调节饮食等方法,改变大便的性状,同时,每天用温热的黄连素水外敷肛门或坐浴1-2次,每次15分钟,并在肛裂的局部涂抹红霉素软膏。

注意:平时不要给宝宝把屎把尿。

症状与分析2:大便中混有少量的血丝,没有发热或伴随低热,可能伴随皮肤和呼吸道过敏症状,首先考虑食物过敏引起。

对策:寻找宝宝和母乳妈妈饮食中是否存在导致过敏的食物,及时避免之(参考湿疹部分)。

症状与分析3:稀水样便混有少量的血丝,可伴随发热,大便常规偶见红/白细胞,考虑病毒感染。

对策:对症护理,预防脱水。

症状与分析4:恶臭的脓血便,大便常规中白细胞高于15-20/HP(高倍视野),同时伴有红细胞,有伴随发热,可能为细菌感染性肠炎。

对策:对症护理,预防脱水之外,需要抗生素治疗。

症状与分析5:泡沫样便或稀水样便混有少量的血丝,没有发热或伴随低热,伴有腹胀、腹痛、排气等症状,且腹泻已超过1周以上。考虑可能继发性乳糖酶缺乏。

对策:在控制进食其他来源乳糖的同时,母乳喂养的宝宝可以每次吃奶前加外源性乳糖酶,配方奶粉喂养的宝宝可以临时吃几天低乳糖配方奶粉。

症状与分析6:如果大便中带血丝,伴严重的哭闹,但没有发热,需要考虑肠套叠。

对策:紧急就医,在B超或X线下行诊断性检查。

急性乳腺炎期间可继续母乳喂养

大约有三分之一母乳喂养的妈妈会在哺乳期发生急性乳腺炎。如果乳房出现发红、触痛的硬块,感觉得身体酸疼疲倦,测量有低热(通常在38.5℃以下),可能就是急性乳腺炎。

乳腺炎期间一定要坚持哺乳,一方面这种疾病并不会增加宝宝感染的机会,另一方面,宝宝是最好的“通乳大师”。

急性乳腺炎并不是指乳腺组织发生了感染,而是说乳房组织发生了炎症,炎症是指红、肿、热、痛,并不等于感染。只有乳房组织被细菌感染的时候,才是感染性乳腺炎。

乳腺炎常由乳房肿胀、乳腺导管阻塞发展而来,给宝宝喂奶是治疗的乳房肿胀、乳腺导管阻塞以及急性乳腺炎的最佳方法。

TPIS:导致急性乳腺炎的常见原因和防治方法

常见原因1:宝宝衔乳姿势不良

防治方法:采用正确的哺乳姿势;每次以不同姿势哺乳,可以吸出乳房不同部位的乳汁;适当调整喂奶的姿势,让宝宝的下巴正对着乳腺炎的硬块处,也有助于将阻塞处的乳汁排通。

常见原因2:没有及时有效排空乳汁

防治方法:尽量让宝宝吃完乳房中的乳汁,如果宝宝已经吃饱了,仍有乳汁,可用手挤出或者用吸奶器排出乳房中的乳汁;乳腺炎期间继续给宝宝喂奶是治疗的最佳方法。

常见原因3:经常压迫乳腺管

防治方法:避免经常趴睡或一侧睡,避免戴带有钢圈的文胸等,以免压迫乳腺导管;

常见原因4:休息不足

防治方法:放下手中的其他杂事,抓紧一切时间充分休息。

若无细菌感染,通过以上方法,再加上局部冷敷和适当按摩,2~3天内乳腺炎就能自行好转。如果存在细菌感染,请在医生的指导下使用抗生素,一定要全程治疗,否则容易复发(参考“哺乳期用药”部分)。

TPIS:乳腺炎期间的居家物理治疗

可以在两次喂奶的中间尝试冷敷乳房来减轻胀痛的感觉。以下介绍绿色卷心菜叶冷敷法:选择绿色的卷心菜,剥去外面的叶子(为防止农药残留),用里面的叶子,洗净叶子,去掉中央的主叶脉,揉软了敷在乳房上,注意不要敷在乳头上,以免气味残留干扰到宝宝吃奶。冷敷的次数随意,每隔2小时或者叶子变软了就换掉。可以把备用的叶子放在冰箱里。

TPIS:乳腺炎期间喂养宝宝的诀窍

患有乳腺炎的一侧乳房中,乳汁的钠含量会升高,味道会变得较咸。大多数的宝宝并不会太在意口味的微小变化,而个别味觉比较敏感的宝宝可能会“嫌弃”这种“咸味”。如果出现这种情况,可以尝试由健康一侧乳房开始哺乳,以乳腺炎那侧乳房结束哺乳。如果采用这种方法,宝宝还是不想吃,或者妈妈真的不想喂乳腺炎一侧的乳汁,也一定要将乳汁挤出来,才能改善症状。

乙肝妈妈可对已接种乙肝疫苗的宝宝母乳喂养

绝大多数乙肝妈妈所生的宝宝,在注射乙肝疫苗后,都能有效预防感染乙肝。据统计,约有5%的宝宝没能通过这种方式获得免疫,大多是在妈妈体内和分娩时感染了乙肝。

至今,没任何证据表明乙肝妈妈进行母乳喂养,会增加孩子的感染机会,世界卫生组织(WHO)也把母乳列为乙肝病毒水平最低、风险最低的安全食品。但即便如此,还是要特别提醒大家,一定要避免让宝宝接触含高水平乙肝病毒的体液,如血液(乳房乳头的伤口)和阴道分泌物。

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